1、骨髓控制性药物：常用有效的药物，宜用小剂量，开始4--6mg/d。如要求血小板快速减退可挑选用羟基脲2--4g/d，3--4天后减至1g/d。当血小板数减退或者症状减缓后即可停药。如有复发可再用药。
2、放射核素磷口服或者静脉注射：第一次剂量0.08--0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。通常不主张采用，由于诱发白血病的可能。
3、血小板分离术：迅速减少血小板数量，改善症状。常用在胃肠道出血、妊娠及分娩、挑选性手术前。
4、干扰素：最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞产生控制及血小板生存期收短。剂量为3--5mu/d。
