1、首先，判定矫正拔牙，一定要到正规的口腔诊所，请专业的正畸医生检查后才能确定。
2、其次，一般需要通过拍片子（曲断和头侧片），取牙齿模型，然后进行数据测量，记录相关数据，根据牙齿的形态和面部形态，考虑矫正方案，最终判定矫正是否需要拔牙。
3、当然，拔牙的最终决定权在患者。常规情况下医生会与患者沟通，拔牙与不拔牙可能达到的矫正效果，当然有些矫正是必须拔牙才能完成的，有些则可能是拔牙效果会更好。具体还要跟自己的矫正医生详细沟通。
4、一般情况下，拔牙是为了留出足够的间隙用以牙齿排列，但是临床是预留间隙的手段并不只拔牙一种。比如现在常说的扩弓，我们现在常说埠们萁猕自锁托槽有扩弓的效果其实就是为了通过扩弓来满足拔牙带来的效果。当然如果需要间隙不大，也可以同片切或者其他手段来改善。总之拔牙并不是临床上唯一的方法。
